Geschlossenschleifen-Optimiertes rTMS zur Behandlung der Depression

Kurzzusammenfassung

Gezielte und individualisierte Behandlungen für psychische Erkrankungen sind dringend erforderlich. Die wiederholte transkranielle Magnetstimulation (rTMS) stellt die Frontline neuer und innovativer Ansätze zur Normalisierung funktionsgestörter Gehirnnetze bei psychischen Erkrankungen dar. rTMS ist von der FDA für Depression und zwanghaft-againstige Störung zugelassen, klinische Studien sind für PTSD und Sucht unter anderen im Gange. Allerdings sind die Remissionsraten suboptimal und ideale Stimulationseinstellungen sind unbekannt. Wir haben kürzlich eine randomisierte, doppelblinde klinische Studie und einen Biomarker für die Schwere der Depression abgeschlossen, der den klinischen Ausgang vorhersehen kann. Das übergeordnete Ziel dieser Studie ist es, die erste weit verbreitete Plattform zur Echtzeit-Biomarkerüberwachung und personalisierten rTMS-Behandlung zu entwickeln. Wir planen, Patienten mit medikamentenresistenter Depression zu rekrutieren und eine vierphasige, křížová, doppelblinde, placebokontrollierte Studie durchzuführen, um 1) zu identifizieren, wie Standard- und optimierte rTMS-Muster den Biomarker für die Schwere der Depression ansprechen, und 2) die Dosis-Wirkungsbeziehung dieser rTMS-Muster zu bestimmen. Die Ergebnisse dieser Studie werden die Grundlage für eine doppelblinde, randomisierte klinische Studie liefern, die optimierte rTMS im Vergleich zur Standard-rTMS bei Einzelpersonen vergleicht.