Erweiterte versus nicht-erweiterte Wellenfrontkorrekturen für Patienten mit Down-Syndrom

Kurzzusammenfassung

Menschen mit Down-Syndrom (DS) leben mit visuellen Defiziten, die teilweise auf erhöhte Werte höherer optischer Aberrationen (HOA) zurückzuführen sind. HOAs sind Verzerrungen/Störungen in der Struktur der refraktiven Komponenten des Auges (d.h. Hornhaut und Linse), die, wenn sie vorhanden sind, zu einer schlechten Fokussierung auf der Netzhaut führen können und somit die Sehschärfe negativ beeinflussen. HOAs bei der allgemeinen Bevölkerung sind im Allgemeinen niedrig und werden daher in der Regel nicht während der Augenspiegelung und der Bestimmung der refraktiven Korrektur berücksichtigt. Allerdings sind HOAs bei einigen Bevölkerungsgruppen, wie z.B. Menschen mit DS, erhöht und daher können die gebräuchlichen klinischen Techniken zur Bestimmung der refraktiven Korrektur unzureichend sein. Die häufigste klinische Technik zur Bestimmung der refraktiven Korrektur ist die subjektive Refraktion, bei der ein Arzt den Patienten bittet, verschiedene Linsenauswahlmöglichkeiten zu vergleichen und die Linse auszuwählen, die das beste Sehergebnis liefert. Angesichts der kognitiven Anforderungen der standardisierten subjektiven Refraktionstechnik verlassen sich Kliniker auf objektive klinische Techniken, um optische Korrekturen für Menschen mit DS zu verordnen. Dies ist problematisch, da es zu Fehlern bei Augen mit erhöhten HOA kommen kann, da diese Techniken keine Messung der HOAs umfassen. Die vorgeschlagene Forschung bewertet die Verwendung objektiver Wellenfrontmessungen, die die HOAs des Auges quantifizieren, als Grundlage für die Bestimmung der refraktiven Korrektur bei Patienten mit DS. Das spezifische Ziel ist es zu bestimmen, ob eine Pupillenweitung vor der objektiven Wellenfrontmessung erforderlich ist. Die Pupillenweitung erhöht die Fähigkeit, die optische Qualität des Auges zu messen und lähmt die Anpassung (das natürliche Fokussierungsmechanismus des Auges), was bei der Bestimmung der Refraktion vorteilhaft sein könnte. Allerdings verlängert die Verwendung der Pupillenweitung den Prozess der Bestimmung der Rezepte und könnte für Patienten weniger bevorzugt sein.