Einfluss der Wahl des Oxygenators auf die Thrombozytenfunktion und die Rotations-Thromboelastometrie nach der kardio-pulmonalen Bypass-Operation

Kurzzusammenfassung

Offene Herzchirurgie erfordert die vorübergehende Einstellung des Herzens und der Lungen sowie die Umleitung des Patientenblutes zu einem externen System, das die Funktionen von Herz und Lungen übernimmt. Dies ist durch die Verwendung von Herz-Lungen-Maschinen (CPB) möglich, die das Blut durch Kunststoffrohre zu einer Herz-Lungen-Maschine leiten, die einen Sauerstoffator enthält. Der externe Sauerstoffator funktioniert als künstliche Lunge. Dies ermöglicht es den Kardiохchirurgen, in einem Bereich zu operieren, der frei von Blut ist, während der Körper des Patienten weiterhin gesundes Blut erhält. CPB ist eine fortgeschrittene medizinische Technologie, die Herzoperationen wie Koronararterienbypass, Herzklappenoperationen und Verfahren bei großen Blutgefäßen ermöglicht. Es wird anerkannt, dass es viele Risiken bei seiner Verwendung gibt, einschließlich mikroskopischer Belastungen, die der Sauerstoffator und die Rohre auf die Blutbestandteile ausüben, was zu irreversiblen Schäden an den Blutzellen führen kann. Dieser Effekt kann zu Blutungen während und nach der Operation beitragen. Diese Art von Blutung kann schwer zu überwachen und zu behandeln sein, insbesondere angesichts der begrenzten Verfügbarkeit von Point-of-Care-Bluttests, die Kliniken darüber informieren, welche Teile des Blutes nicht ordnungsgemäß funktionieren. Die Forscher werden ein Point-of-Care-Gerät namens Plateletworks verwenden, um die Funktion von Thrombozyten während Operationen zu testen, die CPB erfordern. Thrombozyten sind ein wichtiger Bestandteil des Blutes, die durch das Formen von Thromben die Blutung stoppen. An der Einrichtung der Forscher werden derzeit zwei Sauerstoffatoren wechselweise verwendet. Diese Sauerstoffatoren haben unterschiedliche Eigenschaften, die die Funktion der Thrombozyten beeinflussen könnten. Dieses Projekt wird dazu beitragen zu bestimmen, ob die Verwendung eines höheren Drucks Sauerstoffators das Risiko von Blutungen bei Patienten erhöht. Darüber hinaus werden die Forscher die Thrombozyten-Daten von Plateletworks mit Daten aus der Rotations-Thromboelastometrie (ROTEM) vergleichen. Dies wird wertvolle Daten über häufig verwendete Sauerstoffatoren und Tests liefern, die letztlich die Patientenversorgung verbessern können.