Transkraniale Magnetische Stimulation bei Jugendlichen mit therapieresistenter Majorer Depression

Kurzzusammenfassung

Hintergrund: Major depressive disorder (MDD) ist eine der schwerwiegendsten medizinischen Erkrankungen weltweit. Medikamente und bestimmte Arten von Gesprächstherapie sind Standardbehandlungen für Jugendliche mit MDD, aber diese funktionieren nicht gut für jeden. Transkranielle Magnetstimulation (TMS) wurde zur Behandlung von MDD bei Erwachsenen genehmigt. TMS könnte auch Jugendliche unterstützen. Ziel: Die Kombination von TMS mit kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) bei Jugendlichen mit MDD zu testen. Zulassung: Menschen im Alter von 13 bis 17 Jahren mit MDD, die nicht auf Behandlung reagiert haben. Design: Teilnehmer werden gescreent. Sie werden eine körperliche Untersuchung und eine psychiatrische Bewertung durchlaufen. Sie werden eine MRT-Untersuchung und einen Test ihrer Herzfunktion durchführen. Sie werden in 2 NIH-Protokolle (01-M-0254 und 18-M-0037) aufgenommen. Für 2 bis 6 Wochen erhalten die Teilnehmer wöchentliche CBT, eine Art Gesprächstherapie. Sie werden ihre psychiatrischen Medikamente schrittweise reduzieren. Für 2 Wochen kommen die Teilnehmer jeden Werktag in die Klinik. Sie erhalten an jedem dieser Tage 3 oder 4 Sitzungen von TMS. Ein Drahtspule wird auf ihrem Schädel gehalten. Ein kurzer elektrischer Strom in der Spule erzeugt einen magnetischen Impuls, der die Gehirnaktivität beeinflusst. Sie erhalten 30 TMS-Impulse in 10-sekündigen Bursts; diese werden 60 Mal in jeder 15-minütigen Sitzung wiederholt. Die Teilnehmer mögen ein Klicken und ein Ziehen unter der Spule hören. Sie könnten Muskelzuckungen spüren. Jeden Tag werden Tests der Konzentration, des Denkens und des Gedächtnisses durchgeführt. Einige könnten eine dritte Woche von TMS haben. Die Teilnehmer bleiben weitere 5 Wochen im Studium. Sie beginnen wieder ihre Medikamente zu nehmen.