Verwendung der Pupillometrie zur Schmerzbeurteilung bei Intensivpatienten mit Delirium

Kurzzusammenfassung

Die Schmerzbeurteilung bei Intensivpatienten ist eine ständige Herausforderung. Etwa 50% bis 80% der Patienten berichten von Schmerzen im Ruhezustand oder während medizinischer oder pflegerischer Maßnahmen (z.B. Trachealspülung, Mobilisierung und Rehabilitation, Anwesenheit und Pflege invasiver Eingriffe usw.). Die Hindernisse bei der Schmerzbeurteilung und -bewältigung sind oft auf Störungen der Kommunikation zurückzuführen, die durch eine beeinträchtigte Bewusstseinssituation, Atemwegssupport und Verbindung zur künstlichen Lungenbeatmung oder die Wirkung verabreichter Medikamente hervorgerufen werden. Patienten auf der Intensivstation neigen zu Delirium. Delirium kann die Fähigkeit der Patienten, Schmerzen zu verbalisieren, aus verschiedenen Gründen beeinträchtigen (z.B. aufgrund von beeinträchtigter Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Denkfähigkeit und Sprachbarrieren). Auch Schmerz und unzureichende Analgesie sind Risikofaktoren für Delirium. Veränderungen des Pupillreflexes und ihre Identifizierung durch automatische Pupillometrie haben positive Ergebnisse bei der Schmerzbeurteilung bei Erwachsenen und Kindern sowie in der perioperativen und postoperativen Versorgung erbracht. Gleichzeitig wurde die Reaktion dieser Patienten auf die Gabe von Opioiden untersucht. Ziel war die Verbesserung ihrer Analgesie. Ziel dieser Studie ist es herauszufinden, ob es eine Verbindung zwischen automatischer Pupillometrie und ausgewählten objektiven Schmerzmessskalen im Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU) positiven Patienten nach der Operation gibt.