Wirkung und Kosteneffektivität von antimikrobiell beschichteten CVCs zur Prävention von CLABSI in einem malaysischen Erwachsenen-ICU

Kurzzusammenfassung

Zentralvenöse Katheter (CVCs) sind in der modernen intensivmedizinischen Versorgung unentbehrlich. Allerdings ist die Verwendung von CVCs mit Komplikationen verbunden, einschließlich zentraler lineäre Blutvergiftungen (CLABSIs), was wiederum zu höheren Gesundheitskosten und Mortalität führt. Die Verwendung von antimikrobiell beschichteten CVCs ist eine der Strategien zur Reduzierung von CLABSIs. Dennoch wurden ihre Effizienz und positiven Auswirkungen, insbesondere in Bezug auf das Patientenoutcome, nicht einheitlich in der Literatur nachgewiesen. Darüber hinaus sind antimikrobiell beschichtete CVCs im Vergleich zu konventionellen nicht beschichteten CVCs teurer, und daher bleibt ihre Kosten-Nutzen-Verhältnis fraglich. Bislang wurden keine lokalen Studien durchgeführt, um die Effizienz und den wirtschaftlichen Einfluss von antimikrobiell beschichteten CVCs und deren Auswirkungen auf das Patientenoutcome zu bewerten. Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Effizienz und Kosten-Nutzen-Verhältnis von antimikrobiell beschichteten CVCs zur Prävention von (CLABSIs) bei schwerkranken Patienten in einer Universitätsklinik in Malaysia, im Erwachsenen-Intensivpflegebereich, zu bestimmen. Die Hauptfragen, die sie beantworten soll, sind: 1. Gibt es Unterschiede in den CLABSIs-Raten zwischen Patienten, die antimikrobiell beschichtete CVCs und nicht beschichtete CVCs in der Malaysia-Adult-ICU verwenden? 2. Beeinflusst die Verwendung von antimikrobiell beschichteten CVCs zur Prävention von CLABSIs in der Malaysia-Adult-ICU die Aufenthaltsdauer der Patienten im Vergleich zu nicht beschichteten CVCs? 3. Beeinflusst die Verwendung von antimikrobiell beschichteten CVCs zur Prävention von CLABSIs im Erwachsenen-ICU-Bereich die Gesundheitskosten im Vergleich zu nicht beschichteten CVCs? 4. Wie unterscheiden sich die Eigenschaften der antimikrobiellen Resistenz der Bakterien, die CLABSIs verursachen, bei Patienten, die antimikrobiell beschichtete CVCs im Vergleich zu nicht beschichteten CVCs verwenden? Patienten, die in der Intensivpflege (ICU) einen CVC für die kritische Versorgung benötigen, werden rekrutiert und zufällig in eine der beiden verschiedenen Gruppen eingeteilt, um entweder einen konventionellen nicht beschichteten CVC oder einen antimikrobiell beschichteten CVC zu erhalten, der von medizinischen Fachkräften eingeführt und behandelt wird. Die Teilnehmer werden dann auf Symptome und Anzeichen von CLABSIs sowie auf die Aufenthaltsdauer im ICU und die Gesundheitskosten überwacht. Die Forscher werden die CLABSIs-Raten und andere relevante Parameter zwischen den beiden Gruppen vergleichen, um zu sehen, ob antimikrobiell beschichtete CVCs nützlich und kosteneffektiv zur Prävention von CLABSIs sind.