Beurteilung der Gesichtssymmetrie nach Gesichtsanrekonstruktion mit dreidimensionaler Stereophotogrammetrie

Kurzzusammenfassung

Die Gesichtsanästhesie folgt der Entfernung eines bösartigen oder gutartigen Tumors im Mund- oder Gesichtsbereich, komplexen Gesichtstraumata oder der Resektion der Kieferknochennekrose. Es ist eine Herausforderung, die darauf abzielt, nicht nur die Funktionen des Gesichts, sondern auch seine Ästhetik zu restaurieren, was ebenfalls von entscheidender Bedeutung ist. Ein schlechtes ästhetisches Ergebnis nach der Gesichtsanästhesie hat eine erhebliche Auswirkung auf das Leben der Patienten. Um eine personalisierte Chirurgie zu entwickeln und zukünftige schlechte Ergebnisse vorherzusagen und zu korrigieren, ist es entscheidend, die Faktoren besser zu verstehen, die mit schlechten ästhetischen Ergebnissen in diesem Operationsbereich in Verbindung stehen, sowie ihre Auswirkungen auf das Leben des Patienten. Dies bedeutet, das ästhetische Ergebnis dieser Operation korrekt zu bewerten. Heute jedoch bleiben die ästhetischen Bewertungskriterien unzureichend. Eine Vielzahl von Kriterien sind bei der Gesichtshübschheit beteiligt, und die Gesichtssymmetrie ist ein Schlüsselmerkmal. Es wird allgemein angenommen, dass erhebliche Gesichtssymmetrien die Gesichtshübschheit erheblich verringern. Derzeit basieren die ästhetischen Bewertungskriterien (insbesondere die Symmetrie) hauptsächlich auf der subjektiven Wahrnehmung des Chirurgen oder des Patienten. Es gibt jedoch Bedarf daran, die Gesichtssymmetrie objektiv messen zu können. Methoden zur Bewertung der Symmetrie basieren auf der Platzierung anatomischer Landmarken und der Berechnung der euklidischen Entfernung, was die Lokalisierung homologer Landmarken auf jeder Seite des Gesichts und den Vergleich der Längenverhältnisse aller möglichen Linien zwischen den Landmarken auf jeder Seite beinhaltet. Diese Techniken basieren jedoch auf Messungen, die oft auf zwei-dimensionalen (2D) Fotos basieren und die dreidimensionale Natur des Gesichts nicht berücksichtigen. Methoden zur dreidimensionalen Analyse der Gesichtssymmetrie wurden auf Basis dreidimensionaler CT-Rekonstruktionen entwickelt. Diese Technik erfordert jedoch die Verwendung einer strahlenden Bildgebungstechnik, die nicht systematisch in der Nähe der Operation angezeigt ist. Dieses Studium zielt darauf ab, eine Methode zur Analyse der Gesichtssymmetrie mit dreidimensionaler Stereophotogrammetrie zu validieren, Risikofaktoren für Gesichtssymmetrie bei Patienten zu identifizieren, die eine Gesichtsanästhesie undergone haben, und die Auswirkungen der Gesichtssymmetrie auf die Lebensqualität der Patienten zu bewerten.