ADHERE-LPV Fortschritt bei der Bereitstellung hochwertiger evidenzbasierter Atemwegsbemühungen in der Lungenprotektiven Beatmung

Kurzzusammenfassung

Diese Studie ist ein Cluster-randomisiertes Trial in 10 Krankenhäusern, die nach der Größe der Krankenhäuser stratifiziert sind (Krankenhäuser mit mehr als 100 mechanisch beatmeten Patienten im Jahr werden als groß eingestuft, während diejenigen mit 100 oder weniger als groß eingestuft werden). Die Randomisierung erfolgt auf der Ebene der Krankenhäuser, um eine gleichmäßige Verteilung von großen und kleinen Krankenhäusern zwischen den Studienarmen zu gewährleisten. Krankenhäuser, die der Interventionsgruppe zugewiesen werden, setzen eine auf der elektronischen Patientenakte (EHR) basierende Strategie zur Förderung der Einhaltung der Lungenprotektionsbeatmung (LPV) für einen 9-monatigen Interventionszeitraum um, nach dem die Strategie auf alle Krankenhäuser ausgeweitet wird. Die Intervention konzentriert sich darauf, den Beatmungsanweisungen innerhalb der elektronischen Patientenakte (EHR) zu ändern, um Standardeinstellungen zu fördern, die mit den LPV-Prinzipien übereinstimmen. Dieser Studienplan ermöglicht den Vergleich der Patientenergebnisse vor und nach der Implementierung innerhalb jedes Krankenhauses und ermöglicht gleichzeitig einen Vergleich zwischen Krankenhäusern, die die Intervention bereits erhalten haben, und solchen, die dies noch nicht getan haben. Der Cluster-randomisierte Ansatz ist erforderlich, da die Kontrolle auf der Ebene der Krankenhäuser erfolgt.