Effekt von TENS auf sensorische Parameter bei diabetischer Polyneuropathie

Kurzzusammenfassung

Die diabetische Polyneuropathie ist eine häufige Komplikation des Diabetes, die die Nerven in den Füßen und Beinen schädigt. Neben dem Verursachen von Schmerzen reduziert sie allmählich die Fähigkeit, leichte Berührungen auf der Fußsohle zu spüren. Dieser Verlust des schützenden Tastsinns ist wichtig, da er den Warnsignalen beraubt, die normalerweise unbeobachtete Verletzungen verhindern, die zu Fußgeschwüren führen können. Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) ist eine nicht-medikamentöse Behandlung, die leichte elektrische Ströme durch die Haut mit Oberflächenelektroden liefert. Sie ist kostengünstig, weit verbreitet und in der Regel gut verträglich. Die meisten vorherigen Studien über TENS bei diabetischer Polyneuropathie haben sich darauf konzentriert, ob sie Schmerzen lindert. Über die Auswirkungen auf das Tastsinn und ob die Frequenz der Stimulation eine Rolle spielt, ist weniger bekannt. Diese Studie vergleicht drei Gruppen von Patienten mit langanhaltender diabetischer Polyneuropathie. Eine Gruppe erhält hochfrequente TENS (100 Hz), eine andere niedrigfrequente TENS (5 Hz), und eine dritte Gruppe erhält eine Placebo-Stimulation mit einer Intensität, die zu gering ist, um eine therapeutische Wirkung zu haben. Die Behandlung wird fünfmal die Woche für acht Wochen durchgeführt, wobei die Elektroden auf dem Wadenbein und der Fußsohle platziert werden. Die Hauptmaßnahme ist das leichteste Berührungsgefühl, das ein Teilnehmer am großen Zeh spüren kann, das mit Semmes-Weinstein-Monofilamenten vor und nach der achtwöchigen Periode getestet wird. Zusätzliche Maßnahmen umfassen elektrische und Druckschmerzschwellen sowie Fragebögen zu Schmerzen, Stimmung und Lebensqualität. Sowohl die Teilnehmer als auch die Forscher, die die Bewertungen durchführen, wissen nicht, in welche Gruppe jeder Teilnehmer fällt.