Variabilität der Kapillärrefillzeit zur Vorhersage der Variabilität des Sauerstoffverbrauchs nach Flüssigkeitsbelastung (CARTOFL)

Kurzzusammenfassung

Der Kreislaufkollaps wird durch Zellhypoxie gekennzeichnet. Obwohl Flüssigkeitsrespiration in vielen Formen des Kreislaufkollaps eine essentielle Behandlung darstellt, sind ihre Vorteile variabel, und ihre Verabreichung birgt das Risiko einer potenziell schädlichen Flüssigkeitsüberladung. Die Bewertung der Flüssigkeitsantwort basiert in der Regel auf Veränderungen des Herzauswurfs. Der tatsächliche therapeutische Ziel ist jedoch vielmehr die Verbesserung der Zellatmung, wie durch den Sauerstoffverbrauch widergespiegelt. Trotz seiner physiologischen Relevanz bleibt die direkte Messung des Sauerstoffverbrauchs komplex und schwer durchführbar in der Routineklinik. Die Kapillärrefillzeit ist ein einfacher, schneller, nicht-invasiver und leicht zugänglicher Marker der peripheren Durchblutung. Sie ist mit den Ergebnissen von Patienten mit Kreislaufkollaps assoziiert, und eine therapiegesteuerte Strategie basierend auf der Kapillärrefillzeit könnte die Ergebnisse von Patienten mit septischen Schocks verbessern. Diese Studie hypothesiert, dass Veränderungen der Kapillärrefillzeit nach Flüssigkeitsrespiration Veränderungen im Sauerstoffverbrauch durch Flüssigkeitsverabreichung vorhersagen könnten. Wenn bestätigt, könnten Kapillärrefillzeit und ihre Veränderungen in die Kriterien integriert werden, die zur Bewertung der Indikation für Flüssigkeitsrespiration bei Schockpatienten verwendet werden. Sie würden auch zusätzliche physiologische Informationen über den Zusammenhang zwischen peripherer Durchblutung und Sauerstoffverbrauch liefern.