Teen- und Erwachsenen-Tics-TMS-Studie

Kurzzusammenfassung

Dieses Projekt untersucht die Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von beschleunigter kontinuierlicher Theta-Burst-Stimulation (cTBS), einer Form der inhibitorischen wiederholten transkraniellen Magnetstimulation (rTMS), bei Patienten mit Tourette-Syndrom und chronischen Tic-Störungen (CTD). Es integriert Ruhe-Zustand-funktionelle Magnetresonanztomografie (fMRI), um Veränderungen in den Gehirnkreisläufen und der Neurophysiologie zu bewerten. CTD sind neurodevelopmentale Störungen, die durch motorische und/oder vokale Tics gekennzeichnet sind und mit einer Dysfunktion in den cortico-striato-thalamo-kortikalen (CSTC) Netzwerken assoziiert sind, insbesondere im zusätzlichen motorischen Bereich (SMA), dem primären motorischen Cortex (M1) und den verbundenen Regionen. Während niedrigfrequente rTMS preliminary Vorteile in pädiatrischen Populationen gezeigt hat, bleiben zirkulationsbezogene Ansätze bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen relativ unerschlossen, was keine Einigung über optimale Anwendungen gibt. Die Teilnehmer werden randomisiert, um über zwei Wochen hinweg 50 Sitzungen mit 1800 Impulsen von cTBS rTMS zu erhalten, wobei fünf Sitzungen pro Tag auf den SMA oder M1 gerichtet sind. Die Bewertungen umfassen die Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS) und die Magnetresonanztomografie. Ziel 1: Ermitteln, ob cTBS auf den M1 die Symptome von CTD reduzieren und die abnormalen Netzwerkverbindungen innerhalb des Somato-Cognitive Action Network (SCAN) normalisieren kann. Ziel 2: Ermitteln, ob cTBS auf den SMA die Symptome von CTD reduzieren und die abnormalen Netzwerkverbindungen innerhalb des Action Mode Network (AMN) normalisieren kann.