Die Effizienz von HD-tDCS-verstärktem Schritttraining bei älteren Erwachsenen mit leichten Demenz

Kurzzusammenfassung

Stürze und der Rückgang der Mobilität sind große gesundheitliche Bedenken bei älteren Menschen mit Demenz, oft verbunden mit einer Verschlechterung der exekutiven Funktion und der kognitiven-motorischen Kontrolle. Schrittzugriff-Interventionen, die sowohl kognitive als auch motorische Fähigkeiten herausfordern, haben versprechende Ergebnisse gezeigt, um das Gleichgewicht und die motorische Reaktion zu verbessern und das Sturzrisiko zu reduzieren. Allerdings bleibt die langfristige Erhaltung der Trainingsfortschritte begrenzt, hauptsächlich durch reduzierte neuroplastische Fähigkeiten und zugrunde liegende neurodegenerative Prozesse in dieser Bevölkerungsgruppe. Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Effektivität von hochauflösender transkranieller Direktstromtherapie (HD-tDCS), einer Form tragbarer nicht-invasiver Hirnstimulation, in Verbindung mit Schrittzugriff bei älteren Menschen in der Gemeinschaft mit leichten Demenz zu untersuchen. Die Teilnehmer werden in eine aktive HD-tDCS-Gruppe plus Schrittzugriff oder eine Placebo-Stimulation plus Schrittzugriff-Kontrollgruppe randomisiert. Die Bewertungen werden bei der Ausgangslage, unmittelbar nach der Intervention und bei einer 3-monatigen Nachsorge durchgeführt, um Veränderungen in kognitiven und physischen Funktionen (einschließlich der Wahl des Schrittzugriff-Reaktionszeitpunkts (CSRT), der exekutiven Funktion und der Fähigkeit zur doppelten Aufgabe) sowie der kortikalen Aktivität während des Schrittzugs zu bewerten. Darüber hinaus wird eine Zwischenbewertung für das Hauptergebnis (d.h. CSRT) durchgeführt. Eine eingebettete qualitative Bewertung wird mit Teilnehmer-Pflegepersonen und Gesundheitsberuflern/Mitarbeitern durchgeführt, um die Implementierungsergebnisse und die Machbarkeit (einschließlich wahrgenommener Akzeptanz, Benutzererfahrung und praktische Förderer und Barrieren für die Annahme) zu bewerten. Die Ergebnisse dieser Studie werden dazu beitragen, neuromodulationserhöhende Rehabilitationstrategien zu optimieren und fallpräventive Programme in der Gemeinschaft zu informieren.