Implicaciones Clínicas de la Detección de Fibrilación Atrial con Dispositivo Portátil en Pacientes con Accidente Cerebral Cryptogénico

Resumen breve

La fibrilación auricular (FA) detectada después de un accidente isquémico cerebral tiene implicaciones terapéuticas inmediatas, ya que provoca un cambio de la terapia antiagregante a la anticoagulante. El método convencional utilizado para detectar FA en pacientes cuyos accidentes cerebrovasculares no tienen causa identificada (accidente cerebrovascular criptogénico) es la monitorización Holter de 24 horas. CANDLE-AF es un ensayo multicéntrico, de etiqueta abierta y aleatorizado que compara tres estrategias de monitoreo no invasivo durante 12 meses en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico criptogénico o ataque isquémico transitorio y sin FA conocida: atención estándar dirigida por el médico (al menos un registro Holter de 24 a 72 horas), monitoreo programado de 72 horas con parche ECG de un solo canal repetido a los 1, 3, 6 y 12 meses, y grabación diaria de 30 segundos de ECG de un solo canal con dispositivo portátil basado en smartphone durante 12 meses. El resultado primario es la detección de FA que dura 30 segundos o más dentro de los 12 meses.