Terapia Fotodinámica Intersticial Siguiente a la Radioterapia Paliativa para el Tratamiento de Pacientes con Obstrucción Maligna del Conducto Aéreo Central Inoperable

Resumen breve

Este ensayo de fase I/II estudia los efectos secundarios de la terapia fotodinámica intersticial después de la radioterapia paliativa y cuán bien funciona en el tratamiento de pacientes con obstrucción maligna central de las vías respiratorias inoperable. Los pacientes que tienen tumores de cáncer en estadio avanzado en los pulmones pueden tener las vías respiratorias que conducen a los pulmones parcialmente o completamente obstruidas. Estos tumores podrían deberse a cáncer de pulmón u otros cánceres (por ejemplo, renal, de mama, riñón, etc.) que se han extendido a los pulmones. Esta obstrucción coloca al paciente en un riesgo mayor de fallo respiratorio, neumonía post- obstructiva y hospitalizaciones prolongadas. El tratamiento para estos pacientes puede incluir intervención broncoscópica (como la remoción mecánica, la colocación de stents, la coagulación láser o la balonización), radioterapia con y sin quimioterapia. Aunque la radioterapia paliativa con rayos X puede ayudar a reducir el tumor, la radioterapia curativa de alta dosis que puede ablatar (destrucción localizada, no quirúrgica) el tumor también tiene un alto riesgo de causar toxicidad significativa, incluyendo sangrado, conexiones o vías anormales entre órganos o vasos y tejido cicatricial anormal que también puede producir obstrucción de las vías respiratorias. La terapia fotodinámica (PDT) es otra posible terapia que puede proporcionar control local del tumor. La PDT consiste en inyectar un fármaco sensible a la luz (fotopsensibilizador, PS) en la vena, esperar a que el PS se acumule en el tumor y luego activarlo con luz láser roja. La radioterapia utiliza rayos X de alta energía, partículas o semillas radiactivas para matar células cancerosas y reducir tumores. Dar terapia fotodinámica intersticial después de la radioterapia paliativa puede mejorar la respuesta tumoral y la supervivencia sin los graves efectos secundarios que se asocian con la radioterapia curativa de alta dosis de rayos X típica en pacientes con obstrucción maligna central de las vías respiratorias.