Respuesta inmunitaria durante el tratamiento conservador y mínimamente invasivo del dolor causado por hernia de disco lumbar

Resumen breve

La hernia del disco intervertebral en la parte lumbar de la columna es una de las más comunes alteraciones degenerativas de la columna en la población anciana, lo que provoca varios síntomas como el dolor radicular. Posibles mecanismos del dolor radicular son la compresión mecánica del disco intervertebral sobre el nervio y la inflamación local estéril causada por factores proinflamatorios. Dependiendo del grado de diagnóstico, si el tratamiento conservador no es exitoso, el tratamiento se centra en métodos mínimamente invasivos como la inyección esteroidea epidural (ESI). Se cree que el bloqueo neural alcanzado altera o interrumpe la entrada nociceptiva, los mecanismos reflejos inducidos por fibras aferentes, la actividad neuronal autosostenida y la actividad neuronal central. Por otro lado, los corticosteroides reducen la inflamación inhibiendo los mediadores proinflamatorios y causando un efecto anestésico local reversible. El objetivo de la investigación es medir las concentraciones de citocinas proinflamatorias y antiinflamatorias y metalopéptidasas en la sangre antes de la fisioterapia, es decir, ESI, y dos semanas y tres meses después del inicio de dichos tratamientos, luego examinar el estado clínico, la intensidad del dolor y las limitaciones de movimiento asociadas con el dolor en todos los tres puntos de tiempo para determinar los resultados del tratamiento después de dichos tratamientos y examinar la posible asociación de las concentraciones de citocinas con los resultados del tratamiento y, por último, determinar el grado de la condición psicológica y física del paciente y la calidad de vida antes de dichos tratamientos, dos semanas y tres meses después del inicio de los tratamientos para examinar posibles asociaciones con los resultados del tratamiento y los cambios en las concentraciones de citocinas y metalopéptidasas.