Comparación de la Tasa de Detección de Adenomas en Colonoscopía de Vigilancia en 3D vs. 2D

Resumen breve

Hay evidencia sustancial que confirma que identificar y eliminar adenomas colorrectales durante la colonoscopia ayuda a prevenir el desarrollo de cáncer colorrectal. Entre los indicadores de calidad de la colonoscopia, la tasa de detección de adenomas (ADR) es el más importante, ya que está estrechamente relacionada con el riesgo futuro del paciente de desarrollar cáncer colorrectal. Estudios recientes han demostrado que mejorar el ADR puede reducir la mortalidad futura por cáncer colorrectal. Notablemente, las lesiones no polipoides (como las lesiones planas o depresas) son más propensas a ser omitidas durante la colonoscopia tradicional, haciendo que estas lesiones sean una de las principales causas de cáncer colorrectal en el intervalo post-colonoscopy. En un ensayo prospectivo realizado por nuestro equipo que compara la tasa de detección de adenomas (ADR) de la colonoscopia 3D con la colonoscopia estándar 2D, encontramos que la colonoscopia 3D mejoró significativamente la tasa de detección general y la detección de adenomas no polipoides. De acuerdo con las directrices internacionales actuales, después de una colonoscopia de referencia, se recomienda a los pacientes someterse a una colonoscopia de vigilancia de 1 a 10 años más tarde, dependiendo de sus hallazgos en la colonoscopia de referencia. Dado que estos pacientes representan la mayoría en la práctica clínica, aumentar el ADR durante la colonoscopia de vigilancia no solo permite hacer recomendaciones más precisas sobre el momento de la próxima colonoscopia, sino que también reduce eficazmente el riesgo de cáncer colorrectal post-colonoscopy (PCCRC). Por lo tanto, este ensayo multicéntrico, prospectivo y aleatorizado tiene como objetivo comparar el rendimiento clínico de la colonoscopia 3D y la colonoscopia estándar 2D en el contexto de la colonoscopia de vigilancia.