Rehabilitación post-ictus liderada por enfermeras para mejorar la actividad funcional y la participación comunitaria en Bangladesh

Resumen breve

La enfermedad del derrame cerebral provoca varios grados de discapacidad que disminuyen la función física durante un período prolongado. El propósito de este estudio es evaluar la eficacia de un programa de rehabilitación liderado por enfermeras, incluyendo un equipo multidisciplinario enfocado en mejorar la capacidad funcional entre los pacientes post-ictus en Bangladesh. Se llevará a cabo un ensayo prospectivo, de etiqueta abierta (1:1) y controlado aleatorizado (RCT) en el Instituto Nacional de Neurociencia y Hospital (NINS&H) en Dhaka, Bangladesh, desde enero de 2026 hasta septiembre de 2026. Los participantes serán los pacientes post-ictus que fueron dados de alta del NINS&H dentro de las 2 semanas posteriores al inicio del ictus y los cuidadores familiares de los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión. El tamaño de la muestra se calculará basado en el análisis de G-Power con un tamaño de efecto medio y será de 166. La intervención estará diseñada para proporcionar un programa de rehabilitación liderado por enfermeras de 6 meses, incluyendo un equipo multidisciplinario sobre autocuidado y el uso de dispositivos de asistencia. La evaluación de la rehabilitación se llevará a cabo por el equipo multidisciplinario con enfermeras investigadoras (RA enfermeras), fisioterapeutas (PT) y terapeutas ocupacionales (OT). El grupo de control recibirá el cuidado habitual. El resultado primario es la mejora de la actividad y participación medida por la Evaluación de Independencia Funcional (FIM). Los resultados secundarios son la mejora de la función motora, la autoeficacia, el estado emocional y la capacidad de participación. Los puntos de referencia se compararán en la línea de partida, el 3er y el 6to mes. Suponemos que los pacientes que reciben educación en rehabilitación y dispositivos de asistencia progresan para alcanzar un nivel óptimo de independencia, con mejora en la función motora, estado emocional y capacidad de participación para reintegrarse en la sociedad.