ODSSEY-SCD Identificación de Marcadores para preDecir el riesgo de Muerte Cardíaca Súbita en EFICIANCIA CARDIACA LIGERA en Miocardiopatía Isquémica

Resumen breve

A pesar de que los avances en el tratamiento y la gestión del paciente han mejorado considerablemente la prognosis post-infarcción, el riesgo de muerte cardíaca súbita sigue siendo una gran preocupación. La muerte cardíaca súbita (SCD) se define como una muerte inesperada que ocurre dentro de una hora del inicio de los síntomas, a menudo de origen arrítmico. En los pacientes que han sobrevivido a un infarto de miocardio, la muerte súbita representa una amenaza persistente. Este riesgo a menudo está asociado con complicaciones como la disfunción ventricular izquierda, arritmias ventriculares malignas y alteraciones estructurales del miocardio, todas las cuales pueden favorecer el desarrollo de eventos cardíacos fatales. Entre los factores de riesgo identificados, la fracción de eyección ventricular izquierda reducida, un historial de arritmias ventriculares y la presencia de cicatrices extensas del miocardio son particularmente significativos. evaluar el riesgo de SCD en pacientes post-infarcción es crucial para determinar estrategias de prevención adecuadas, como la implantación de desfibriladores automáticos implantables (ICDs). Las herramientas de evaluación son variadas, pero actualmente solo se identifica y valida la fracción de eyección ventricular izquierda (LVEF) < 35%. Sin embargo, esta estratificación del riesgo es insatisfactoria, especialmente en vista de la SCD en pacientes con historia de infarto de miocardio y una LVEF moderadamente deteriorada (entre 35 y 50%). Aunque el tratamiento inicial del infarto de miocardio es esencial para la supervivencia inmediata del paciente, la gestión del riesgo de muerte súbita a largo plazo sigue siendo un gran desafío clínico. Se necesita un enfoque multiparamétrico para optimizar la prognosis y prevenir la muerte prematura en estos pacientes.