Malla sintética para la prevención de hernias después del cierre de abdomen abierto estudio

Resumen breve

El objetivo de este ensayo clínico es evaluar si la colocación de una malla profiláctica sintética durante el cierre definitivo de la fascia puede reducir la incidencia de hernia incisional en pacientes adultos manejados con un enfoque de abdomen abierto después de una cirugía de emergencia. Las preguntas principales que busca responder son: * ¿La colocación de malla profiláctica reduce la incidencia de hernia incisional en comparación con el cierre fascial sin malla? * ¿La colocación de malla profiláctica influye en la ocurrencia de complicaciones postoperatorias como evisceración o infección del sitio quirúrgico? Los investigadores compararán a los pacientes que se someten a un cierre fascial definitivo con colocación de malla profiláctica con aquellos que se someten a un cierre fascial sin malla para determinar si la malla disminuye la incidencia de hernia incisional y las complicaciones asociadas. Los participantes: * Serán sometidos a un manejo estándar de abdomen abierto seguido de un cierre fascial definitivo. * Serán asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos de estudio: * Cierre fascial definitivo sin malla profiláctica. * Cierre fascial definitivo con colocación de una malla profiláctica sintética. * Asistirán a visitas de seguimiento clínico en la consulta externa de cirugía general. * Serán evaluados clínicamente a los 1, 6 y 12 meses después de la cirugía, incluyendo examen físico y, si es necesario, estudios de imagen para detectar hernia incisional o complicaciones postoperatorias.