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임상시험

사회문화적 및 생물행동적 영향으로 인한 통증 표현 및 평가

NCT: NCT03258580 · RECRUITING

NCT IDNCT03258580
상태RECRUITING
시작일2018-05-09
완료2027-05-30
SponsorNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) (NIH)
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간략 요약

목표 현재 제안서는 통증에서 편견과 불평등한 결과를 설명할 수 있는 행동, 심리생리적, 사회적 과정을 조사합니다. 건강 불평등은 불리한 인구에 부정적인 영향을 미치는 건강 결과로, 통증을 포함한 많은 질환과 증상에서 일반적이고 명확하게 나타납니다. 통증은 개인이 의료 치료를 받는 가장 주요한 이유입니다. 통증의 건강 불평등은 통증 경험과 통증 치료의 차이를 포함합니다. 예를 들어, 연구에 따르면 흑인은 백인보다 통증이 증가하고 통증 tolerance가 감소하는 것으로 나타났지만, 의사들은 소수 민족 환자의 통증을 덜 치료하고 통증 경험을 과소평가하는 경향이 있습니다. 이 프로젝트는 이러한 불평등을 해결하기 위해 통증에 대한 사회적 관련 응답(예: 통증 표현)과 통증 평가(예: 시각적 주의)와 같은 이러한 불평등에 기여할 수 있는 인간적 과정에 집중하여 이를 목표로 합니다. 제안된 연구는 통증 표현과 그 평가가 사회적 요인이 통증과 그 치료를 어떻게 형성하는지에 대한 통찰을 제공할 수 있는지를 결정하기 위해 목표로 합니다. 또한, 통증 평가의 정확성을 향상시키고 편견을 줄이기 위해 설계된 가능한 개입의 효과를 검증합니다. 성공하면 이 작업은 통증 연구 분야와 사회 신경과학 분야를 연결하고 통증의 건강 불평등 문제에 대한 새로운 통찰을 제공하는 새로운 연구 프로그램의 기초를 마련할 것입니다. 연구 인구 총 700명의 건강한 자원봉사자를 모아 325명을 완료자로 목표로 합니다. 설계 우리의 전반적인 목표는 사회적 요인이 통증 평가와 관리에 미치는 영향을 이해하고, 통증의 건강 불평등을 설명할 수 있는 심리사회적 과정에 대한 통찰을 얻는 것입니다. 이러한 관계를 검증하기 위해 설계된 연구 시리즈를 제안합니다. 먼저, 다양한 인구 집단에서 통증 인식과 통증 자극에 대한 생리적 반응을 측정하여 사회문화적 및 생물학적 요인이 통증과 통증 관련 반응에 미치는 영향을 검증합니다. 이후 연구에서, 새로운 참가자("인식자")는 초기 참가자("목표")의 이미지를 볼 것으로 예상되며, '목표'의 통증 경험에 대한 추정을 제공합니다. 우리는 인식자가 '목표'의 통증 경험을 정확하게 추정할 수 있는지, 정확성이 목표와 인식자 간의 유사성(내집단 대 외집단)에 따라 다른지, 그리고 피드백을 통해 정확성을 향상시킬 수 있는지를 측정합니다. 결과 측정 모든 실험의 주요 결과 측정은 자신이나 다른 사람이 경험하는 통증에 대한 결정(시각적 유사도 규칙, 반응 시간, 또는 범주적 판단[통증/통증이 아님])으로 측정됩니다. 또한, 두 번째 결과 측정으로서 생리적 반응(예: 얼굴 근육 반응, 피부 전도도, 시각자 확장)과 뇌 반응을 기능적 자기공명영상(fMRI)을 사용하여 측정합니다. 우리는 통증과 통증 관련 반응이 사회문화적/인구 통계적 요인(예:人종, 민족, 성)에 따라 어떻게 변화하는지를 검증하고, 다른 사람의 통증을 평가하는 정확성이 집단 유사성(예: 내집단 대 외집단)과 훈련(예: 성과 관련 피드백)에 따라 영향을 받는지를 검증합니다.

공식 출처

ClinicalTrials.gov에서 보기 →

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