原発性進行性アファシアの治療用TMS

간략 요약

초기 진행성 언어 장애(PPA)는 알츠하이머병과 관련된 질환 가족 중 하나로, 뇌의 언어 네트워크의 선택적 신경 변성으로 인한 파괴적인 언어 장애를 동반하는 진행성 증후군입니다. 불운히, PPA에 대한 치료법이 없습니다. 치료의 흥미로운 가능성은 비침습적인 반복적인 전두부 뇌 자극(rTMS)입니다. 이는 변성된 뇌 네트워크에 전기 흐름을 유도하여 일부 경우에 더 효율적이게 만듭니다. rTMS가 많은 연속 세션에서 적용될 때 치료 효과가 입증되었습니다. 예를 들어, 왼쪽 전두측면 전두엽(dlpFC)에 대한 반복적인 rTMS 세션은 미국 식품의약국(FDA)에서 주요 우울증 치료로 승인되었습니다. 언어와 관련하여, 고주파 rTMS는 건강한 사람들과 알츠하이머병 환자에서 이미지 명명에 대한 응답률을 증가시킵니다. 또한, 가짜 제어 연구에서 Cotelli과 동료들은 10명의 비유순 PPA 환자 그룹에서 왼쪽과 오른쪽 dlpFC에 대한 고주파 rTMS가 행동 명명에 대한 정확한 응답률을 향상시켰음을 보여주었습니다. 가짜 제어 단일 사례 연구에서 Finocchiaro와 동료들은 5일간의 rTMS가 비유순 PPA 환자에서 언어에 대한 지속적인 개선(1주일까지)을 보여주었습니다. Trebbastoni와 동료들은 비유순 PPA 환자에서도 같은 지속적인 언어 개선(1주일까지)을 보여주었습니다. 최근, Bereau와 동료들은 10일간의 더 강한 rTMS 프로토콜을 적용하여 비유순 PPA 환자에서 1개월간 지속된 중요한 언어 개선을 보여주었습니다. 이 연구들은 PPA 환자의 언어 증상을 치료하는 데 rTMS의 가능성에 대한 귀중한 통찰을 제공했습니다.