고도 변위형된 맥인셔 블레이드와 비디오 라리넥스코스코피를 사용한 ICU 내 인공호흡 도구 도입 비교

간략 요약

중환자실(ICU)에서의 트라케아 인트루베이션은 어려운 인트루베이션과 합병증의 발생률이 높습니다. 비디오 라리نج스코프(VL) 장치는 기도 관리를 개선하기 위해 제안되었으며, ICU 기도 관리 알고리즘에서 직접 라리نج스코프 사용 시 실패 후에도 VL의 사용이 권장됩니다. 비디오 라리نج스코프가 중환자의 트라케아 인트루베이션(ETI)에서 직접 라리نج스코프보다 유리한지에 대해 몇 년 전까지 의심이 있었지만, 최근 두 가지 연구(DEVICE(1), INTUBATE(2))과 코크란 리뷰(3)가 비디오 라리닉스코프 사용이 권장되며, 어떤 블레이드가 가장 좋은지를 확인했습니다. 비디오 라리닉스코프와 함께 일반적으로 사용되는 두 가지 블레이드가 있습니다: 약간의 곡률을 가진 "마틴스" 블레이드와 과대각화 블레이드. "마틴스" 블레이드는 시야각이 낮지만, 직접 라리닉스코프에서 일반적으로 사용되는 블레이드와 유사하여 ETI를 수행하는 사람에게 쉽게 사용할 수 있습니다. 과대각화 블레이드는 더 큰 시야각을 가지고 있어, 특히 앞쪽 기도를 가진 환자에서 기도를 더 잘 시각화할 수 있습니다. 그러나 이 기울기를 극복해야 하는 필요성이, 트라케아 튜브가 기도를 통과하는 것을 방해할 수 있습니다. 이 블레이드 중 어느 것이 중환자의 인트루베이션에 유리한지는 알려지지 않았습니다.