서브 램ина르 및/또는 인터스핀오스 테이저의 효과: 성인 척추 변형 수술 정정 후 근접 연결 부위 구부리기 방지

간략 요약

PJK(proximal junctional kyphosis)는 성인脊椎 변형 수술 후脊椎 합성의 상단에서 흔한 문제입니다. 수술 후 3개월 내에 2/3의 경우가 관찰되며, 18개월 내에 80%가 관찰됩니다. 따라서 PJK는 성인脊椎 변형 수술 후 수술의 가장 흔한 합병증 중 하나로, 이와 같은 절차 후의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 이 이벤트의 첫 번째 치료는 보존적이지만, 30-40%의 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 재수술은 일반적으로 후부脊椎 장비를 확장하는 것으로 구성됩니다. PJK와 PJF의 발생 위험을 줄이기 위해 예방적 척추 주사가 제안되었으며, 보장적인 결과를 보였지만, 뼈 구조를 강화하는 데만 작용하며軟조에 대한 작용은 없는 제한이 있습니다. 이 문제에서, 일부 저자들은 합성의 상단에서 합성된脊椎와 비합성脊椎 사이에 전이 구역을 형성하는 테이저의 사용이 이 합병증(PJK)의 발생을 줄일 수 있다고 보고했습니다. 하나의 가설은 톱온 시스템의 사용이 전이 구역을 형성하여 접합 부위의 스트레스를 줄이고, PJK와 재수술의 필요성을 줄일 수 있다고 주장합니다. 다른 톱온 시스템(예: 힙스)에 비해, 후부 구조의 밴드가 제공하는 접촉면적은 훨씬 크며, 원래 안정성이 훨씬 좋습니다. 또한, 잘못된 위치의 위험은 매우 낮습니다. 따라서 이 연구의 목적은 장비 상단에 테이저가 심장된 환자와 테이저 시스템을 사용하지 않은 환자와 비교하여 PJK와 PJF의 발생을 비교하는 것입니다. HCL 신경외과 부서에서 수행된 38명의 환자에 대한 후향적 연구에서, 24개월의 추적 후 8명(21%)에서 PJK가 발생했습니다.