청소년 및 성인 틱 증후군 TMS 연구

간략 요약

이 프로젝트는 터키어스 증후군과 만성적 틱 장애(CTD) 환자에게서 가속 지속적인 타이버스트 자극(cTBS)이라는 억제적 반복적인 전두수 자기 자극(rTMS)의 안전성, 용납성, 효과성 신호를 조사합니다. 이 프로젝트는 대뇌 피휘도 기능 MRI(fMRI)를 통하여 뇌 회로와 신경생리학의 변화를 평가합니다. CTD는 운동과/또는 발성 틱을 특징으로 하는 신경발달 장애로, 코르티코-스트리아토-좌뇌하신경-좌뇌 회로(CSTC) 네트워크, 특히 보조 운동 영역(SMA), 원시 운동 피질(M1), 그리고 연결된 영역의 기능 장애와 관련이 있습니다. 저주파 rTMS는 아동집단에서 초기적인 이익을 보여주었지만, 아동, 청소년, 성인에게서 회로 대상 접근 방식은 여전히 비교적 탐구되지 않았으며, 최적의 적용에 대한 공통된 의견이 없습니다. 참가자들은 2주 동안 하루 5회, 50회에 걸쳐 1800 패스의 cTBS rTMS를 받게 됩니다. 이 중 5회는 SMA나 M1을 대상으로 합니다. 평가는 예일 글로벌 틱 중증도 척도(YGTSS)와 MRI를 포함합니다. 목표 1 M1에 대한 cTBS가 CTD 증상을 줄이고 Somato-Cognitive Action Network(SCAN) 내에서 이상적인 네트워크 연결성을 정상화할 수 있는지 결정합니다. 목표 2 SMA에 대한 cTBS가 CTD 증상을 줄이고 Action Mode Network(AMN) 내에서 이상적인 네트워크 연결성을 정상화할 수 있는지 결정합니다.