Effect of Compression Stockings on the Number of Apneas/Hypopneas Per Hour of Sleep in Patients With Syndrome Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea as Compared to no Treatment

Resumo breve

A síndrome da apneia do sono-hipopneia do sono é caracterizada pela ocorrência, durante o sono, de episódios anormalmente frequentes de interrupção da ventilação (apneia) ou redução significativa da ventilação (hipopneia). Os principais sintomas da síndrome da apneia do sono-hipopneia são a sonolência diurna (causada pela fragmentação e desestruturação do sono) e ronco noturno; possivelmente acompanhados pelos seguintes sintomas: sono não reparador, dificuldade de concentração, micção noturna, distúrbios cognitivos, distúrbios de libido. As consequências da síndrome da apneia do sono-hipopneia são múltiplas para o paciente, tanto no curto prazo quanto no longo prazo. As manifestações a curto prazo são as seguintes: sonolência diurna, redução da alerta, dificuldade de dirigir (risco de acidentes de trânsito), dificuldade de realização de tarefas (risco de acidentes no trabalho), problemas de memória e concentração, dificuldades de aprendizado (especialmente em crianças), distúrbios de humor. No final, há uma alteração na qualidade de vida do paciente. A síndrome da apneia do sono-hipopneia também tem consequências a longo prazo: uma ligação entre a síndrome da apneia do sono-hipopneia e a morbidade e mortalidade cardiovascular foi explorada por vários estudos de coorte. A ventilação nasal por pressão positiva contínua é considerada o tratamento de referência para a síndrome da apneia do sono-hipopneia. O uso da ventilação nasal por pressão positiva contínua, em comparação com o tratamento não, não está associado a um risco reduzido de resultados cardiovasculares ou morte em pacientes com apneia de acordo com uma meta-análise recente. Os dispositivos de avanço mandibular são um tratamento alternativo para a ventilação nasal por pressão positiva contínua. A aceitabilidade de seus tratamentos, seja a ventilação nasal por pressão positiva contínua ou dispositivos de avanço mandibular, não é muito boa e alguns pacientes não iniciam ou abandonam o tratamento devido às restrições relacionadas a esses tratamentos. Portanto, há a necessidade de encontrar outros tratamentos. O deslocamento fluido noturno rostral dos pés, relacionado ao sentar por longos períodos, pode gerar edema no pescoço, mais precisamente nas vias aéreas superiores, e, portanto, disfunções respiratórias obstrutivas responsáveis pela síndrome da apneia do sono-hipopneia. Correlações entre deslocamento fluido noturno e o número de apneias/hipopneias foram demonstradas. Estudos anteriores mostraram uma redução no índice de apneia/hipopneia pela prevenção diurna do uso de compressão médica, que pode reduzir a extensão do edema dos pés e o deslocamento de fluidos noturnos. O objetivo do presente estudo é mostrar que o uso diurno de compressão médica desenvolvida especificamente para otimizar seu efeito nessa indicação por 28 dias em comparação com não usá-la reduz o número de apneias/hipopneias em pacientes com síndrome da apneia do sono-hipopneia.