Prótese de Quadril Total Alinhada Mecanicamente ou Cinemáticamente

Resumo breve

A técnica de alinhamento mecânico (Alinhamento Mecânico - AM) de prótese de joelho total (TKA) foi desenvolvida com o objetivo de tornar a instalação de uma TKA simples e repetível, e que a biomecânica protética seja aceitável, promovendo assim uma boa longevidade dos implantes. Trata-se de uma técnica que não visa restaurar a anatomia constitucional do joelho; as cortes ósseas são feitas sistematicamente em ângulos fixos, nos 3 planos do espaço, em relação aos eixos mecânicos dos ossos longos (fêmur e tíbia). Portanto, essa técnica de implantação não personalizada altera sistematicamente a anatomia, a laxidade e a cinemática do joelho, causando até 50% de sintomas residuais após a implantação protética e 20% de pacientes insatisfeitos. Para melhorar os resultados clínicos da TKA, uma nova técnica, mais personalizada e fisiológica, foi desenvolvida em 2007, chamada Alinhamento Cinemático (KA). Esta técnica visa restaurar a anatomia pré-arterítica, única para cada joelho. Portanto, pacientes com deformidade constitucional grave da perna inferior mantêm essa deformidade após a substituição protética cinemática. O impacto da técnica de alinhamento na biomecânica do joelho protético permanece mal descrito. Portanto, o principal objetivo deste estudo é comparar a biomecânica do joelho entre a TKA mecânica e a TKA cinemática.