Acupuntura como adjuvante ao G-CSF para Hospitalização por Neutropenia Febril Relacionada a Doxorubicina em Pacientes com Sarcoma

Resumo breve

A neutropenia febril induzida pela quimioterapia (CIFN) é uma complicação perigosa de muitos medicamentos quimioterápicos, com o tratamento atual com fatores estimulantes de colônia de granulócitos (G-CSFs) acompanhado de efeitos adversos, principalmente dor muscular e óssea. Pacientes adultos com sarcoma tratados com quimioterapia baseada em doxorubicina têm alto risco (>40%) de desenvolver CIFN. A acupuntura foi mostrada como tendo um efeito potencialmente protetor da medula óssea durante a quimioterapia, embora seu efeito na incidência de hospitalização relacionada à CIFN ainda não tenha sido examinado. No estudo proposto, pacientes com sarcoma serão alocados aleatoriamente (em uma proporção de 1:1) para o Grupo A, recebendo acupuntura durante os ciclos 1, 3 e 5; ou Grupo B, durante os ciclos 2, 4 e 6, com o oncologista do estudo cego em relação à alocação. A acupuntura será administrada no primeiro dia (d1) e no 8º dia (d8) dos ciclos de quimioterapia, com agulhas press-tack de d1 a d8, e os pacientes serão ensinados a se tratar com acupressão de d8 até o próximo ciclo. Será examinada a incidência e duração da hospitalização devido à CIFN, assim como a adesão ao regime de quimioterapia; dor relacionada a G-CSF; e outros resultados usando 3 questionários focados na qualidade de vida. Os achados do estudo terão implicações importantes sobre o papel da acupuntura no tratamento de pacientes tratados com medicamentos quimioterápicos com alto risco de CIFN, como aqueles usados no tratamento de sarcoma.