A falha de interface nervosa gângliosa cinzenta periaqueductal-vago explica o náusea com suas várias comorbidades?

Resumo breve

Síndrome da taquicardia ortostática (POTS) é uma doença comum e incapacitante entre adolescentes. Não existem dados epidemiológicos para apoiar a frequência frequentemente citada de 0,5 a 2%. Séries de casos sugerem uma incidência 3 a 5 vezes maior em meninas do que em meninos. A POTS é definida em crianças como sintomas crônicos diários de intolerância ortostática e um aumento de 40 bpm na frequência cardíaca nos primeiros 10 minutos de um estudo de inclinação na ausência de hipotensão ortostática. A POTS geralmente se desenvolve após um evento agudo, como uma doença, infecção, vacinação, trauma craniano, trauma psicológico ou cirurgia. Não há dados de história natural para a POTS, embora existam alguns estudos de resultados. Os sintomas ortostáticos melhoram na maioria e as mudanças na frequência cardíaca melhoram em 38% após 1 ano. Um acompanhamento de 2 anos mostrou pequena melhoria nos sintomas comorbidos da POTS em um coorte de 12 sujeitos seguidos anualmente. Em um estudo de questionário de acompanhamento de resultados de 5 anos em pediatria, 86% dos adolescentes com POTS relataram sintomas resolvidos, melhorados ou intermitentes, com queixas principalmente físicas em vez de saúde mental.