Balão Coberto com Medicamento versus Stent Deslizante com Medicamento em Pacientes com Infarto do Miocárdio com Elevação do Segmento ST

Resumo breve

Infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI) é uma emergência de vida ameaçadora que requer intervenção imediata. A incidência de doença coronariana arterial pré-matura (PCAD) está aumentando rapidamente na China; seu prognóstico a longo prazo permanece ruim e frequentemente progride para infarto agudo do miocárdio, exigindo terapias de alto risco, como a intervenção coronária percutânea primária (PCI) ou a cirurgia de revascularização coronária, impôs enormes cargas econômicas e psicológicas aos pacientes e suas famílias. Além disso, a taxa cumulativa de morte ou infarto do miocárdio após a implantação dos stents de liberação de fármacos da mais recente geração ainda atinge 15%, e a gestão da falha do stent é extremamente desafiadora. A angioplastia com balão revestido de fármaco (DCB) - representando o paradigma "não deixar nada para trás" - é uma opção altamente promissora em sujeitos jovens. Evidências clínicas acumuladas demonstram que o DCB oferece eficácia favorável em um amplo espectro de lesões, incluindo doença de novo em pequenas e grandes artérias coronárias, lesões de bifurcação e restenose intrastent. No entanto, dados de alta qualidade sobre o impacto da angioplastia com DCB na doença de novo em grandes artérias e no contexto de STEMI agudo ainda estão faltando.