Estudo HABITS (Ajudando a Adição por Estímulo Terapêutico Individualizado): Trial Piloto de Estimulação Cerebral Profunda Guiada por Electroencefalografia Estereotáxica para Tratamento de Distúrbios de Uso de Substâncias Refratários

Resumo breve

Desordem por uso de substâncias (SUD) ou dependência de drogas/alcool é uma doença devastadora. Desde 2016, mais de 40.000 mortes por superdose aconteceram no Canadá, 1 em cada 5 canadenses terá uma SUD e 70% dos que têm SUD continuam a relapsar, mostrando que precisamos urgentemente de novos tratamentos. O Estudo HABITS (Helping Addiction by Individualized Therapeutic Stimulation) está explorando a estimulação cerebral profunda (DBS) para pessoas que falharam em abandonar substâncias nocivas. Mais de 250.000 pessoas receberam DBS, que é bem estabelecido para a doença de Parkinson e tem evidências de sucesso na depressão maior e no transtorno obsessivo-compulsivo. A DBS usa eletricidade para estimular diretamente áreas do cérebro. No entanto, para que a DBS funcione eficazmente, precisa ser personalizada para cada indivíduo, o que será perseguido através da electroencefalografia estereotáxica (SEEG). A DBS e a SEEG são minimamente invasivas e reversíveis, com baixo risco de efeitos colaterais. A SEEG começou há mais de 70 anos para encontrar a localização das crises no cérebro de crianças e adultos com epilepsia. Agora, ela é usada para a depressão maior e a dor crônica para guiar a DBS. Envolve a inserção temporária de eletródios através de áreas críticas do cérebro e a monitorização dos pacientes por vários dias. A SEEG pode fornecer uma compreensão de onde estão localizadas a dependência e o desejo de uso de substâncias no cérebro, para guiar a colocação dos eletródios de DBS e as configurações do dispositivo que são ótimas para cada pessoa. No Estudo HABITS, 10 participantes receberão DBS guiado pela SEEG e passarão por 11 visitas de estudo. Os indivíduos passarão primeiro por desintoxicação no CAMH. Em seguida, eles receberão DBS e SEEG no Hospital Toronto Western, onde ficarão de 1 a 2 semanas. Finalmente, eles serão seguidos por um ano, onde receberão cuidados psiquiátricos padrão. A SUD causa grandes cargas em indivíduos, famílias, sistemas de saúde e sociedade. O Estudo HABITS promete personalizar a DBS para tratar aqueles que lutam com dependência severa.