NLRP3 Inflammasoma e Fisioterapia na Fraqueza Adquirida em UTI

Resumo breve

O objetivo deste ensaio clínico é estudar se a fisioterapia pode reduzir a ativação do inflamassoma NLRP3 e a atrofia muscular em pacientes com miopatia grave (CIM). Também explorará o papel do inflamassoma NLRP3 na patofisiologia da CIM. As principais perguntas que este estudo visa responder são: A ativação do inflamassoma NLRP3 está associada à atrofia muscular através da upregulação de atrogenes? A fisioterapia atenua a ativação do inflamassoma NLRP3 no músculo esquelético, contribuindo para a prevenção ou redução da atrofia muscular na CIM? Os pesquisadores compararão fisioterapia aprimorada usando ciclo de cama assistido por servo (Motomed Letto®) em pacientes graves em risco de desenvolver CIM durante a fase inicial da estadia no ICU com fisioterapia convencional (fisioterapia padrão), para avaliar se a fisioterapia reduz a ativação do inflamassoma NLRP3 e a degradação muscular. Os participantes: Serão randomizados para receber fisioterapia convencional ou fisioterapia aprimorada (Motomed Letto®) por 7 dias consecutivos. Também será incluído um grupo de controle de pacientes sem CIM. Submeter-se-ão a avaliações da atividade do NLRP3, marcadores de atrofia muscular e perfis transcriptômicos de soros e biopsias de músculo vasto lateral. Serão avaliados clinicamente usando a escala SOFA e ultrassonografia muscular para diagnóstico de CIM. Serão acompanhados para mudanças na força muscular e funcionalidade física. Fornecerão informações sociodemográficas e clínicas a serem registradas ao longo do estudo.