Reabilitação Pós-ACV Guiada por Enfermeiros para Melhorar a Atividade Funcional e Participação Comunitária no Bangladesh

Resumo breve

O AVC (acidente vascular cerebral) causa vários graus de incapacidade que diminuem a função física por um período prolongado. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de um programa de reabilitação liderado por enfermeiros, incluindo uma equipe multidisciplinar focada em melhorar a capacidade funcional entre pacientes pós-ACV no Bangladesh. Um ensaio prospectivo, de etiqueta aberta (1:1) e controlado randomizado (RCT) será conduzido no Instituto Nacional de Neurociência e Hospital (NINS&H) em Daca, Bangladesh, de janeiro a setembro de 2026. Os participantes serão pacientes pós-ACV que foram liberados do NINS&H dentro de 2 semanas após o início do AVC e os cuidadores familiares dos pacientes que atendam aos critérios de inclusão. O tamanho da amostra será calculado com base na análise do G-Power com um efeito médio e será de 166. A intervenção será projetada para fornecer um programa de reabilitação liderado por enfermeiros de 6 meses, incluindo uma equipe multidisciplinar sobre autocuidado e uso de dispositivos assistivos. A avaliação da reabilitação será realizada pela equipe multidisciplinar com enfermeiros de pesquisa (RA enfermeiros), fisioterapeutas (FT) e terapeutas ocupacionais (TO). O grupo controle receberá o cuidado usual. O desfecho primário é a melhoria da atividade e participação medida pelo Instrumento de Medição da Independência Funcional (FIM). Os desfechos secundários são a melhoria da função motora, autoeficácia, estado emocional e capacidade de participação. Os endpoints serão comparados no início, no 3º e no 6º mês. Assumimos que os pacientes que recebem educação em reabilitação e dispositivos assistivos avançam para alcançar um nível ótimo de independência, com melhoria na função motora, estado emocional e capacidade de participação para reintegração na sociedade.