Efeitos da Estimulação Trancraniana de Corrente Direta Com Realidade Virtual sobre a Equilíbrio e as Funções Executivas em Crianças com Paralisia Cerebral Diplegia Espástica

Resumo breve

Crianças com paralisia cerebral diplegia espástica comumente enfrentam dificuldades de equilíbrio e também podem ter desafios envolvendo atenção, memória de trabalho, flexibilidade cognitiva e controle inhibitório. Estimulação cerebral transcraniana contínua (tDCS) é uma técnica de estimulação cerebral não invasiva que pode influenciar a excitabilidade do córtex motor, enquanto a reabilitação de realidade virtual (VR) oferece treinamento repetitivo, interativo e orientado a tarefas. Este ensaio controlado randomizado investigará se a tDCS ativa combinada com reabilitação de realidade virtual melhora o equilíbrio e as funções executivas mais que a tDCS simulada combinada com a mesma reabilitação de realidade virtual ou fisioterapia convencional em crianças com paralisia cerebral diplegia espástica. Um total de 42 crianças com idades entre 8 e 16 anos com níveis de Classificação Funcional de Movimento Gross (GMFCS) I-III serão alocadas aleatoriamente em uma proporção 1:1:1 para tDCS ativa mais VR, tDCS simulada mais VR ou fisioterapia convencional. Os participantes completarão 18 sessões de tratamento ao longo de seis semanas, com três sessões por semana. Os resultados serão avaliados no início do estudo, após nove sessões de tratamento e após 18 sessões de tratamento. O equilíbrio será avaliado usando a Escala de Equilíbrio Pediátrica e o Teste de Alcance Funcional. As funções executivas serão avaliadas usando o Teste de Traçado, o Teste de Stroop e o Teste de Span de Dígito. A espasticidade das pernas inferiores será avaliada usando a Escala Modificada de Tardieu.