Eficácia da Estimulação de Burburinho Theta para Recuperação de Extremidades Superior e Inferior em Acidente Vascular Cerebral

Resumo breve

Este ensaio clínico de um único centro, cego, randomizado e controlado por placebo incluirá 60 pacientes com idade >45 anos que estão dentro de 3 meses de um primeiro episódio de AVC isquêmico na artéria cerebral média. Os participantes serão randomizados em quatro grupos: TBS acoplado (cTBS contralateral seguido por iTBS ipsilateral), cTBS mais iTBS placebo, cTBS placebo mais iTBS, ou TBS placebo. A TBS será aplicada sobre o córtex motor primário em 10 sessões ao longo de 2 semanas. A intensidade da estimulação será ajustada para 80% do limiar motor de repouso determinado usando potências evocadas motoras guiadas por EMG. Cada aplicação de cTBS e iTBS consistirá em 600 pulsos. Todos os participantes receberão, adicionalmente, reabilitação convencional padronizada por pelo menos 4 semanas. O desfecho primário será a recuperação motora da extremidade superior avaliada usando o domínio motor da Avaliação de Fugl-Meyer. Os desfechos secundários incluirão a recuperação motora da extremidade inferior, espasticidade, função sensorial, excitabilidade cortical, mobilidade funcional, atividades da vida diária e qualidade de vida específica do AVC. As avaliações serão realizadas no baseline, após a intervenção de 2 semanas e no seguimento de 1 mês após o tratamento.