Transcranial Direct Current Stimulation in Conjunction With Individualized Physical Therapy for Individuals With Chronic Knee Pain

Краткое описание

Фон: В США наблюдается высокая распространенность хронической боли, почти у половины взрослых людей. Хроническая боль связана с нарушением подвижности, особенно ходьбы. Лечение хронической боли в колене является сложным, так как боль не только из-за периферических источников, но и из-за изменений центральной нервной системы (ЦНС). Большинство вмешательств физической терапии (ФТ) направлены снизу вверх, на периферические источники боли, и многие пациенты (~66%) не реагируют на этот подход к лечению. Ненарушающие мозговые стимуляционные техники, такие как транскраниальная прямая токовая стимуляция (tDCS), представляют собой новаторский и многообещающий вариант для вмешательства сверху вниз, которое может оказывать нейромодулирующее действие на ЦНС и может лучше靶中央因素， связанные с хронической болью. Цель: Определить,会不会 tDCS, доставляемый к первичному двигательному коре в сочетании с индивидуальной ФТ, приведет к более значительным улучшениям в боли и функции по сравнению с плацебо tDCS и индивидуальной ФТ у пациентов с хронической болью в колене. Методы: Это исследование будет проведено в амбулаторных клиниках ФТ в Университетской больнице Иллинойса. Соответствующие участники включают пациентов с хронической болью в колене (длительность > 3 месяца), которые не underwent операцию в этой области и запланированы для получения формальной ФТ вмешательства. Участники будут случайным образом распределены в группу активного tDCS + ФТ или группу плацебо tDCS + ФТ и будут получать вмешательство в течение 8 сессий. Результаты включают оценки боли, пороги давления на боль, индивидуальную функциональную шкалу, функциональную шкалу нижних конечностей, силу квадрицепсов, диапазон движений колена, тест ходьбы в течение 2 минут, 5 раз сесть и встать, опросник состояния здоровья пациента-2 и Инвентарь центральной гиперчувствительности. Влияние: Использование вспомогательных терапий, таких как tDCS, имеет потенциал для оптимизации реабилитационного лечения пациентов с хронической болью, предлагая более комплексное лечение, направленное на периферические и центральные источники боли.