Оценка симметрии лица после ринопластики с использованием трёхмерной стереофотограмметрии

Краткое описание

Реконструкция лица выполняется после удаления злокачественной или доброкачественной опухоли полости рта или лица, сложной лицевой травмы или резекции остеонекроза челюстей. Это задача, направленная на восстановление не только функций лица, но и его эстетики, что не менее важно. Неудовлетворительный эстетический результат после реконструкции лица серьёзно сказывается на жизни пациентов. Для разработки более персонализированной хирургии, а также для прогнозирования и исправления неудовлетворительных результатов в будущем необходимо лучше понимать факторы, связанные с плохими эстетическими исходами при таком типе операций, а также их влияние на жизнь пациента. Это означает необходимость корректной оценки эстетического результата данной операции. Однако на сегодняшний день критерии эстетической оценки остаются неадекватными. В привлекательности лица участвует ряд критериев, и симметрия лица является ключевым фактором. Общепризнано, что выраженная асимметрия лица значительно снижает его привлекательность. В настоящее время критерии эстетической оценки (особенно симметрии) основаны главным образом на субъективном восприятии хирурга или пациента. Тем не менее существует потребность в возможности объективного измерения симметрии лица. Методы оценки симметрии основаны на размещении анатомических ориентиров и вычислении евклидова расстояния, что включает определение гомологичных ориентиров на каждой стороне лица и сравнение соотношений длин всех возможных линий, соединяющих ориентиры на каждой стороне. Однако эти методы основаны на измерениях, часто выполняемых на двумерных (2D) фотографиях, и не учитывают трёхмерную природу лица. Были разработаны методы трёхмерного анализа симметрии лица на основе трёхмерных КТ-реконструкций. Однако этот метод подразумевает использование ионизирующего излучения, которое не всегда показано в отдалённом послеоперационном периоде. Цель данного исследования — валидировать метод анализа симметрии лица с использованием трёхмерной стереофотограмметрии, выявить факторы риска асимметрии лица у пациентов, перенёсших реконструкцию лица, и оценить влияние асимметрии лица на качество жизни пациентов.