Ответ иммунного ответа при консервативном и минимально инвазивном лечении боли, вызванной грыжей межпозвоночного диска

Краткое описание

Опухание межпозвоночного диска в поясничной части позвоночника является одним из наиболее распространенных дегенеративных изменений позвоночника у пожилого населения, которое вызывает различные симптомы, такие как радикулярная боль. Возможные механизмы радикулярной боли включают механическое сжатие межпозвоночного диска на нерв и стерильное местное воспаление, вызванное проинфляторными факторами. В зависимости от степени диагностики, если консервативное лечение не успешно, то лечение направлено на минимально инвазивные методы, такие как эпидуральная стероидная инъекция (ESI). Достигнутая нейральная блокада считается изменяющей или прерывающей болевые импульсы, рефлекторные механизмы,诱导传入纤维，самостоятельную нейронную активность и центральную нейронную активность. С другой стороны, кортикостероиды уменьшают воспаление, ингибируя проинфляторные медиаторы и вызывая обратимое местное анестезирующее действие. Цель исследования — измерить концентрации проинфляторных и антиинфляторных цитокинов и металлопептидаз в сыворотке крови до физической терапии, то есть ESI, и через две недели и три месяца после начала данных терапий, затем исследовать клиническое состояние, интенсивность боли и ограничения подвижности, связанные с болью в всех трех временных точках, чтобы определить результаты治疗后 и исследовать возможную ассоциацию концентраций цитокинов с результатами лечения, а также, наконец, определить степень психофизического состояния пациента и качество жизни до данных терапий, через две недели и три месяца после начала терапий, чтобы исследовать возможные ассоциации с результатами治疗后 и изменениями в концентрациях цитокинов и металлопептидаз.