Обслуживание тТМС при депрессии (Maitr-De)

Краткое описание

Повторная транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) стала перспективным вмешательством для лечения резистентной депрессии (TRD), но сохраняются значительные неопределенности в отношении ее эффективности в качестве поддерживающей терапии. Это перспективное исследование стремится investigate efficacy of maintenance rTMS in individuals with TRD who have previously responded to an acute course of rTMS. В фазе R61 исследования мы планируем набрать 75 участников в трех исследовательских центрах: Университет Калифорнии в Сан-Диего, Медицинская школа Уилла Корнелла и Национальный университет Австралии, для участия в двойном слепом, трёх.arm поддерживающем лечении. В этом исследовании участники будут случайным образом распределены для получения стандартной поддерживающей rTMS, групповой поддерживающей rTMS или плацебо-поддерживающей rTMS в течение 6 месяцев. Наша основная цель - оценить эффективность поддерживающей rTMS для поддержания связи между дорсолатеральным префронтальным кортиксом (DLPFC) и субгениальным цингулярным кортиксом (SGC), измеряемой с помощью одновременной транскраниальной магнитной стимуляции и электроэнцефалографии (TMS-EEG) на начальном этапе и каждые шесть недель в течение 6-месячного периода лечения. Мы также будем оценивать изменения в степени тяжести депрессивных симптомов с использованием клинических шкал, включая шкалу оценки депрессии Монро-Асберга (MADRS) в качестве вторичного показателя исхода. Предполагается, что стимуляция с групповой поддерживающей rTMS будет демонстрировать превосходство в поддержании связи DLPFC-SGC по сравнению с стандартной поддерживающей rTMS и плацебо-поддерживающей rTMS.