Использование порошка глицина и углового имплантатного щеточки в процедурах гигиены полости рта пациентов, реабилитированных по протоколу Columbus Bridge

Краткое описание

Дентальные имплантаты широко используются в современной стоматологии для реабилитации пациентов с адентией, независимо от того, ограничивается ли это одним отсутствующим зубом, несколькими смежными зубами или включает в себя полный зубной ряд. В частности, полные протезные реабилитации обеспечивают как функциональное, так и эстетическое восстановление полностью адентных дуг или сильно поврежденных зубов, сохранение которых уже не является клинически возможным. Среди различных стратегий лечения, Columbus Bridge Protocol™ представляет собой устоявшийся подход к реабилитации полного зубного ряда с использованием имплантатно-протезных конструкций с немедленной функциональной нагрузкой. Несurgical management of peri-implant diseases can be performed using a variety of tools, which are considered equivalent in effectiveness when used individually, according to the Guidelines for the Prevention and Treatment of Peri-implant Diseases. These include ultrasonic devices with implant-specific tips, titanium curettes, chitosan brushes, and air-polishing systems using glycine-based powders. Эти инструменты эффективно удаляют биопленку и отложения без повреждения поверхности имплантата, в отличие от стальных curettes, которые могут вызывать микроскопические изменения. Такие изменения могут способствовать колонизации микроорганизмов и осложнять эффективное удаление биопленки. В частности, для удаления мягких отложений устройства для воздушной полировки с глициновыми порошками показали снижение клинических признаков воспаления в случаях пери-имплантитной мукозита и могут улучшить эффективность нехирургического лечения пери-имплантита. Кроме того, использование тонкодисперсных порошков, таких как глицин, не вызывает изменений поверхности твердых тканей естественных зубов или титановых имплантатных поверхностей, а также не приводит к эпителиальному эрозии мягких тканей. Для пациентов с полными протезами, поддерживаемыми имплантатами, устройства для воздушной полировки представляют собой эффективный метод профессиональной гигиены полости рта, включая интерфейс протеза-слизистой, без необходимости удаления протеза. Что касается домашней гигиены полости рта, Guidelines for the Prevention and Treatment of Peri-implant Diseases не предоставляют универсальные рекомендации. Вместо этого они подчеркивают важность персонализированных инструкций и стратегий мотивации, адаптированных к индивидуальным потребностям каждого пациента. Для пациентов, реабилитированных с помощью полных протезов, поддерживаемых имплантатами, помимо соблюдения правил, дизайн протеза должен обеспечивать достаточную чистоту. Идеально, что дизайн должен избегать реконструкции мягких тканей, что упрощает ежедневные гигиенические процедуры. Основные инструменты для домашнего ухода, рекомендованные для этих пациентов, включают ручные или электрические зубные щетки, губку для чистки зубов и межзубные щетки. Также было предложено использовать наклонные зубные щетки для улучшения доступа к труднодоступным областям, таким как протезные поверхности, находящиеся в прямом контакте с слизистой оболочкой и дистальными кантами.