HFTO через трахеальную интубацию у нейрокрических пациентов

Краткое описание

Пациенты с нейромедицинскими состояниями часто требуют продолжительной инвазивной вентиляции из-за нарушения дыхательного импульса и дефицита защиты дыхательных путей. Хотя раннее откашливание уменьшает осложнения и затраты, эти пациенты часто проходят спонтанные дыхательные тесты (СДТ), но остаются интубированными только для защиты дыхательных путей. Текущая практика поддерживает низкоуровневую поддержку давления вентиляции (5-8 смH₂O) для компенсации сопротивления трахеостомического трубки. Однако продолжительная вентиляция увеличивает риски пневмонии, связанной с вентиляцией (ВПВ) и дисфункции диафрагмы. Новые данные указывают на то, что трубки подходящего размера могут не значительно увеличивать работу дыхания (WOB). Высокотоковая оксигенотерапия (HFOT) delivers heated, humidified oxygen at high flow rates, reducing WOB and improving oxygenation and comfort. Хотя онаvalidated для пациентов с трахеостомой, HFOT через трахеальную интубацию (HFOT-TI) остается unstudied в нейромедицинских популяциях в период раннего откашливания. Эта исследовательская работа направлена на оценку безопасности и возможности использования HFOT-TI у нейромедицинских пациентов, которые прошли СДТ, но требуют продолжающейся защиты дыхательных путей.