Влияние транскраниальной стимуляции постоянным током в сочетании с виртуальной реальностью на баланс и исполнительные функции у детей с спастической диплегической церебральной парализацией

Краткое описание

Дети с спастической диплегической церебральной парализацией часто сталкиваются с трудностями в поддержании равновесия и могут испытывать сложности с вниманием, рабочей памятью, когнитивной гибкостью и ингибированием контроля. Транскраниальная прямая токовая стимуляция (tDCS) — это неинвазивная техника стимуляции мозга, которая может влиять на возбудимость моторной коры, в то время как реабилитация с использованием виртуальной реальности (VR) предоставляет повторяющуюся, интерактивную и направленную на задачи тренировку. Этот рандомизированный контролируемый эксперимент будет исследовать, улучшает ли активная tDCS в сочетании с реабилитацией с использованием VR баланс и функции управления больше, чем плацебо tDCS в сочетании с той же реабилитацией с использованием VR или традиционной физической терапии у детей с спастической диплегической церебральной парализацией. Всего 42 ребенка в возрасте от 8 до 16 лет с уровнями по Системе классификации двигательных функций Gross Motor Function Classification System (GMFCS) I-III будут случайным образом распределены в соотношении 1:1:1 на активную tDCS с VR, плацебо tDCS с VR или традиционную физическую терапию. Участники завершат 18 сеансов лечения за шесть недель, по три сеанса в неделю. Результаты будут оцениваться на начальном этапе, после девяти сеансов лечения и после 18 сеансов лечения. Баланс будет оцениваться с использованием Педиатрической шкалы равновесия и теста функционального достижения. Функции управления будут оцениваться с использованием теста Trace Making, теста Stroop и теста на запоминание цифр. Спастичность нижних конечностей будет оцениваться с использованием модифицированной шкалы Tardieu.