Эффективность шаговой тренировки с добавлением HD-tDCS у пожилых людей с легкой деменцией

Краткое описание

Падения и снижение подвижности являются основными проблемами здоровья среди пожилых людей с деменцией, часто связанными с ухудшением исполнительных функций и когнитивно-моторного контроля. Интервенции по обучению шагам, которые вызывают как когнитивные, так и моторные способности, показали перспективы в улучшении равновесия и моторной реакции для уменьшения риска падений. Однако, долгосрочное сохранение результатов обучения остается ограниченным, в основном из-за снижения нейропластичности и скрытой нейродегенерации в этой популяции. Основной целью данного исследования является изучение эффективности высокодетализированной транскраниальной стимуляции током постоянного тока (HD-tDCS), формы носимой неинвазивной стимуляции мозга, в сочетании с обучением шагам у пожилых людей, проживающих в общине, с легкой деменцией. Участники будут случайным образом распределены в группу активной HD-tDCS и шагового обучения или группу плацебо-стимуляции и шагового обучения в качестве контроля. Оценки будут проводиться на начальном этапе, сразу после вмешательства и через 3 месяца для оценки изменений в когнитивных и физических функциях (включая время реакции на выбор шага (CSRT), исполнительные функции и способность к двойной задаче) а также кортикальной активности во время шага. Кроме того, будет проведена оценка в середине для основного результата (т.е. CSRT). Будет проведена встроенная качественная оценка с участием пар участник-опекун и медицинских работников/персонала для оценки результатов внедрения и возможности их реализации (включая восприятие приемлемости, пользовательский опыт и практические факторы, способствующие и затрудняющие внедрение). Результаты этого исследования помогут оптимизировать стратегии реабилитации с использованием нейромодуляции и информировать программы предотвращения падений на основе сообществ.