Сравнение оптимизированной терапии кардиоресинхронизации с блоком левого предсердия и孤立ного pacing в области левого блокирующего пучка

Краткое описание

Пacing области левого предсердия левого пучка (LBBAP) стал перспективной физиологической стратегией стимуляции и может предложить преимущества перед традиционным двустворчатым pacingом (BVP), включая улучшение клинических результатов. Однако, его эффективность может быть ограничена у пациентов с заболеванием дистального проводящего аппарата, значительным эндокардиальным и/или миокардиальным повреждением, а также при не достижении прямого захвата левого пучка. Традиционное CRT остается эффективной терапией, но связано с процедурными трудностями и значительным уровнем неответственности. Текущие руководства поддерживают использование LBBAP и BVP как индивидуально, так и в комбинации в качестве Оптимизированного CRT левого пучка (LOT-CRT). Недавние данные sugerют, что LOT-CRT может обеспечить более высокое электрическое и гемодинамическое рециркуляцию по сравнению как с LBBAP, так и с BVP. Однако, существует недостаток рандомизированных исследований, сравнивающих LBBAP и LOT-CRT у пациентов с показаниями к CRT-P. Целью данного исследования является сравнение LOT-CRTP с LBBAP в孤立法.