颅内出血后避免抗凝治疗

简要摘要

随机对照试验（RCTs）表明，口服抗凝药物在预防非瓣膜性房颤（AF）患者发生中风和全身性栓塞方面具有显著益处。然而，这些RCTs排除了既往有颅内出血（ICH）病史的患者。因此，指南无法推荐口服抗凝药物，尤其是非维生素K拮抗剂（称为直接OAC）——是否可用于颅内出血后的房颤患者。 大约30%的颅内出血成年患者患有房颤，但截至2017年，尚不清楚他们是否应该开始服用口服抗凝药物、接受左心耳封堵术（LAAC）或避免抗凝和LAAC。