社会文化与生物行为对疼痛表达和评估的影响

简要摘要

目标 当前提案调查可能有助于解释疼痛中偏差和不同结果的行为、生理心理和社会过程。健康差异，即对弱势群体产生不利影响的健康结果，在许多疾病和症状中普遍存在且明显，包括疼痛。疼痛是个人寻求医疗治疗的首要原因。疼痛的健康差异包括疼痛体验和疼痛治疗方面的差异。例如，研究表明，与白人相比，黑人报告的疼痛增加，疼痛耐受性降低，但医生治疗少数族裔患者疼痛的可能性较低，并低估了他们的疼痛体验。本项目旨在通过关注可能导致这些差异的人际过程来解决这一系统性差异，包括对疼痛的社会相关反应（即疼痛表达）和疼痛评估（例如，视觉注意力）。拟议的研究旨在确定研究疼痛表达及其评估是否可以揭示社会因素如何塑造疼痛及其治疗。此外，我们测试旨在提高疼痛评估准确性和减少偏差的潜在干预措施的有效性。如果成功，这项工作将为一个新的研究项目奠定基础，该项目将把疼痛研究领域与社会科学领域联系起来，并就疼痛健康差异这一关键问题提出新的见解。 研究人群 我们将招募多达700名健康志愿者，以完成325名参与者 设计 我们的总体目标是了解社会因素如何影响疼痛的评估和管理，并深入了解可能构成疼痛健康差异基础的心理学和社会过程。我们提出了一系列研究，旨在测试这些联系。首先，我们将测量一个多样化群体对疼痛刺激的疼痛感知和生理反应，以测试社会文化和生物因素对疼痛及其相关反应的影响。在随后的研究中，新的参与者（“感知者”）将观看这些初始参与者（“目标”）的图像，并估计“目标”的疼痛体验。我们将测量以下内容：a）感知者是否可以准确估计“目标”的疼痛体验；b）准确性是否因目标与感知者之间的相似性而有所不同（群体内与群体外）；以及c）个人是否可以通过反馈提高准确性。 结果指标 所有实验的主要结果指标将是关于疼痛（自我或他人体验）的决定，使用视觉模拟量表、反应时间以及/或分类判断（疼痛/无疼痛）进行测量。我们还将使用功能性磁共振成像（fMRI）作为次要结果指标来测量生理反应（例如，面部肌肉反应、皮肤电导、瞳孔扩张）。我们将测试疼痛及其相关反应是否因社会文化/人口统计学因素（例如，种族、民族、性别）而变化，以及评估他人疼痛的准确性是否受群体相似性（即群体内与群体外）和培训（例如，与表现相关的反馈）的影响。