基于肌电图（EMG）的严重游戏在改善脑瘫儿童步态方面是否有效？肌电图反馈（EMG）的兴趣

简要摘要

脑瘫（CP）是一种在儿童早期出现的重大运动功能障碍，对日常功能的表现有严重影响。脑瘫儿童通常无法自愿激活单个肌肉，这阻碍了运动协调，因此无法产生像对照组那样平滑的运动。跨越远端关节的肌肉更容易受到CP的影响，导致步态模式异常。 在过去十年中，虽然已经考虑了商业化和定制游戏用于CP康复，但它们主要基于运动学分析，似乎没有直接处理运动障碍的关键来源：骨骼肌。另一方面，表面肌电图（EMG）为临床医生提供了直接评估和控制肌肉神经驱动或命令的可能性。 表面EMG作为改善姿势控制和中风康复的反馈工具的好处已经得到充分证实。 使用基于EMG的“严肃游戏”治疗预计将帮助CP儿童在步态周期中相似的时刻激活瘫痪和健康肢体的小腿肌肉。鉴于这种以EMG为导向的康复直接作用于肌肉，其对肌肉和因此步态功能的影响可能比传统方法更大。如果这个假设得到验证，预计在用基于EMG的严肃游戏治疗的CP儿童中，将观察到更平滑的步态，即瘫痪足部步态学和形态学的更平滑变化。 主要目标是验证基于表面肌电图（sEMG）的游戏是否有效降低踝关节屈肌的肌肉过度活跃程度，从而改善脑瘫儿童的踝关节背屈功能。 研究设计是一个开放、前瞻性、单中心、随机和对照试验。参与者将被随机分配到第一组或第二组。 对于第一组，设计将是：前一个月“物理治疗+严肃游戏”，然后第二个月“物理治疗”。 对于第二组，设计将是：前一个月“物理治疗”，然后第二个月“物理治疗+严肃游戏”。