超声引导下经皮外周神经刺激：一项由国防部资助的实用临床试验

简要摘要

术后疼痛通常使用具有不理想甚至危险的副作用（例如呕吐和呼吸抑制）的阿片类药物来治疗——然而，仍有超过80%的患者仍感到疼痛缓解不足。一种新颖的非药物镇痛技术——经皮周围神经刺激（PNS）——具有极大的潜力，可以大幅减少或消除阿片类药物的需求，并同时在痛苦手术后改善镇痛效果。这项技术涉及在手术前使用超声引导，通过针头将绝缘电导线插入目标神经附近。手术后，向神经输送微小的电流，从而产生强大的镇痛效果，没有任何认知或不良的系统副作用。电脉冲发生器（刺激器）非常小，只需简单固定在患者的皮肤上。这些导线已经获得美国食品药品监督管理局的批准，用于治疗长达60天的急性（术后）疼痛；并且，由于经皮PNS可以门诊提供，这项技术有望提供持久的镇痛效果，超越手术疼痛——换句话说，手术后的无痛、无阿片类药物恢复的可能性。 当前项目是一个多中心、随机、四重盲法、安慰剂/假手术控制的平行臂实用临床试验，旨在确定经皮PNS对术后镇痛和阿片类药物需求、身体和情绪功能、慢性疼痛的发展和持续生活质量的影响。