重度抑郁症的脑刺激

简要摘要

慢性颅骨内皮质刺激是一种微创方法，涉及神经外科将电极放置在颅骨内板上方。随着时间的推移，颅骨内皮质刺激会间歇性地激活，以调节局部和远端连接的大脑区域。由于背外侧前额叶皮层在情绪调节中发挥着重要作用，本研究的目标是在严重治疗抵抗性抑郁（TRD）患者中应用颅骨内前额叶皮质刺激（IpCS）。根据DSM-V和医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的命名法，TRD患者通常被定义为那些经过2次或更多次足够时长和剂量的治疗尝试后，治疗未能产生反应或缓解的患者。 在研究者的研究中，符合条件的TRD受试者将患有重度抑郁症，对至少两种不同抗抑郁药治疗类别的足够剂量和时长反应不佳。这些受试者还将有过接触非侵入性神经刺激并短暂（非持久）作出反应的经历。研究者预计，接受背外侧前额叶皮质IpCS的严重治疗抵抗性抑郁（TRD）受试者，与植入前相比，在植入后四个月时，根据蒙哥马利-阿斯伯格抑郁评分量表（MADRS）测量的抑郁症状将显著减少。 研究者将在一项开放试验中招募最多20名严重难治性抑郁受试者，随访时间最长为一年。将定期评估抑郁和认知症状，以评估该程序的安全性和有效性。