CT引导立体定向适形放射治疗对寡转移性和原发性肺癌患者的一种无分割模拟治疗

简要摘要

立体定向体部放射治疗（SBRT）已成为治疗无法手术或高风险可手术的早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的标准治疗方法。它也越来越被用于治疗寡转移性疾病患者的肺转移。虽然SBRT是治疗肺肿瘤的有力工具，但对于居住在远离治疗中心的患者，获得专业治疗的机会可能受限。即使是接受单次剂量肺SBRT的患者，地理可达性也可能成为限制，因为典型的咨询、CT模拟和单次治疗工作流程通常从开始到结束至少需要两到三周时间，且至少需要三次面对面预约。 在本研究中，将使用高质量的锥形束CT（CBCT）机载成像平台（HyperSight；Varian Medical Systems，加利福尼亚州帕洛阿尔托）与先进的运动管理和治疗技术相结合，以及Ethos（Varian Medical Systems，加利福尼亚州帕洛阿尔托）每日在线适应模拟无流程，用于单次剂量SBRT。这有可能将患者治愈肺肿瘤的时间从两到三周缩短到两到三小时。在这个新颖的工作流程中，患者将进行电话/在线知情同意，然后进行基于诊断扫描的单次剂量SBRT预计划。在治疗当天，将进行简短的随访预约，然后在HyperSight/Ethos平台上进行治疗。患者将使用无模拟流程进行治疗。将获取HyperSight胸廓慢速协议CBCT用于研究目的，然后患者将在Ethos/HyperSight平台上接受在线自适应CBCT引导的放射治疗。治疗交付将在轮廓绘制和治疗计划之后进行。患者将并行进行标准护理模拟成像以进行比较。 本研究的目的是评估对于小、周围原发或寡转移性肺肿瘤患者，使用CT引导的单次剂量无模拟治疗立体定向自适应放射治疗（ONE STOP）工作流程的可行性。