试点肿瘤相关手术中的术中神经元电生理学

简要摘要

引言和理由 恶性脑肿瘤，如胶质瘤，具有侵入周围健康脑组织的能力，干扰正常神经元活动，导致运动和认知功能障碍，并引起癫痫。这种恶性脑肿瘤被认为是治疗难度最大的癌症之一，中位生存期为12至15个月。最近关于神经元-肿瘤直接相互作用的研究表明，脑肿瘤周围区域的异常脑活动可能有助于癫痫的发展和肿瘤生长的加速。肿瘤倾向于通过其“日常”神经元放电释放的神经递质“自给自足”。肿瘤周围皮层中的活跃神经元可以与周围的肿瘤细胞形成兴奋性电化学突触，在肿瘤周围微环境中建立直接通信途径，通过直接和旁分泌信号通路促进肿瘤细胞的进展和增殖。然而，这种肿瘤周围皮层异常脑活动的具体特征尚未完全阐明，关于胶质瘤患者神经元活动病理变化的信息也大多缺乏。为了推进更有效的治疗策略，更好地理解肿瘤与大脑之间的复杂相互作用至关重要。 这对我们这一组患者尤为重要，其中许多人由于肿瘤手术后癫痫、认知功能和语言问题而感知生活质量下降。此外，我们对肿瘤切除对原始活跃的肿瘤周围皮层的影响以及切除这一部分是否有助于改善术后癫痫和生存率的了解还不够深入。因此，识别活跃的肿瘤周围皮层并直接解决其对大脑功能和长期手术结果的影响，可能是治疗胶质瘤患者的一种有希望的全新治疗策略。 研究目标 我们的测量重点在于使用皮层深度电极在胶质瘤患者的肿瘤周围皮层捕捉单个神经元的神经元活动。众所周知，胶质瘤可以重塑周围脑组织，导致神经元过度活跃，这有助于肿瘤进展和癫痫。然而，这些变化的特定神经元模式和潜在机制尚未完全理解。我们的研究旨在收集在此背景下详细的单个神经元记录，使我们能够绘制出胶质瘤引起的精确神经生理学破坏图。从长远来看，我们的研究可以通过提供关于胶质瘤如何改变大脑功能的关键见解，为识别新的治疗方法奠定基础。